【山东省临床精品特色专科】临沂市肿瘤医院血管瘤脉管畸形专科
【科室简介】
临沂市肿瘤医院血管瘤脉管畸形专科始建于1990年，多年来，在学科带头人秦中平教授的带领和指导下，在血管瘤、脉管畸形的治疗和研究方面取得了显著成绩。精湛的医疗技术得到了政府和同行的认可，患者满意度高。1997年被山东省卫生厅确定为首批“山东省医药卫生A级特色专科”。2017年又被评为首批”山东省临床精品特色专科”，并获“国家级优质护理病房”称号。2022年 “李克雷教授团队工作室”被命名为山东省医务系统“省级高技能人才创新工作室”。2023年获 “临沂市模范集体”荣誉称号。专科每年治疗病人3000余例，目前累计治疗各种血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形病人10万余例，其中外省市病人占70%以上。现慕名就诊的病人来自全国31个省、自治区、直辖市和香港特别行政区及欧美华侨，其中很多患者是由北京上海广州天津济南青岛等大医院的著名专家推荐来的疑难病例，许多业界的复杂疑难病症在我们中心得到有效满意的治疗。学科目前已形成了手术、介入、激光、药物、微创五个亚专业构成的功能复合型专科。治疗手段齐全，多学科联合诊疗优势明显，能为患者提供最优的治疗选择。积极发挥龙头示范效应，锻造学术合力，促进学科建设共同进步。近年来，相关科室相应技术发展迅速，包括麻醉科、医学影像、超声诊断、重症监护、肿瘤介入、专科护理等。2020年，医院获评“省级肿瘤专科区域医疗中心”， “山东省临床肿瘤重点专科”。
学科人才梯队结构合理、学历层次较高。有主任医师2名（二级教授1人），副主任医师2名，主治医师2名，住院医师1名。硕士4名，博士在读1人，2人第一学历为985/211院校，硕士生导师2名。
【科研教学】
学科研创和引进新技术30余项，完成科研成果23项，先后合作获得国家科技进步二等奖1项（第三位），首位获得山东省科技进步二等奖3项，三等奖5项，临沂市科技进步一等奖6项。有1项省重点课题和2项国家自然科学基金课题正在研究中。在国内外权威期刊发表论文110篇，其中被SCI收录23篇，中华医学会系列杂志32篇，主编及副主编中文著作4部。
学科目前已成为国内知名的血管脉管畸形专业（专科）医师培训基地。近年来，越来越多的专家、同行慕名来我科参观学习或进修。进修医师来自：北京医科院整形外科医院、上海交大第九人民医院、第四军医大学西京医院、北京大学深圳医院、河北医大第四医院、遵义医学院附属医院、山东大学齐鲁医院、山东大学附属儿童医院、青岛大学附属医院等。
【共识与指南】
主持制定血管瘤脉管畸形国内专家共识1项，以主要成员参与制定血管瘤脉管畸形诊疗指南和专家共识10项。（中国口腔颌面外科杂志, 2019,17；World J Pediatr. 2020 Aug 26）
【诊疗特色】
1. 手术切除+修复重建技术治疗复杂脉管畸形。学科是国内最早开展复杂脉管畸形手术的诊疗中心之一，手术例数和复杂程度均处于国内领先地位。对颌面头颈部、躯干、四肢及脏器复杂脉管畸形的手术切除治疗经验丰富，在术中凶险出血控制、创腔止血方面具有独特的技能和经验。修复重建技术手段丰富，包括局部植皮、临近皮瓣、扩张皮瓣、显微外科皮瓣等。代表性术式有：巨唇症“三明治”式病变切除成形术、富血供病变的“抄底式”切除、神经血管受特除血管畸形的解剖性手术切除、复杂脉管畸形关节挛缩的手术矫形、特殊类型血管瘤的“无血切除”、“网状缝扎”等。（European Journal of Vascular Medicine,VASA 2014,43；Paediatrcs Child Health , 2014,15）
2. 国内率先应用DSA下无水乙醇回流静脉栓塞治疗高流速静脉畸形。同时对累及气道的复杂静脉畸形的治疗进行了深入研究并取得好的效果（中华口腔医学杂志,2002,37(1)；中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017,52(12)）
3. 提出 “颌面部动静脉畸形双重栓塞治疗”概念，国内最早应用于临床。（中华耳鼻咽喉科杂志,1995,30(1)；中华外科杂志,2004,42(18)）
4. 国内最早开展口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床治疗。采用小剂量、低频次治疗，积累了华人剂量应用的有益经验。对口服普萘洛尔成为国内婴幼儿血管瘤治疗的一线用药，做出了奠基性的工作（中华医学杂志,2009,89(44)） 。
5. 国内较早开展血管畸形凝血功能障碍的微创外科治疗研究。将Kasabach-Merritt现象和静脉畸形合并局限性血管内凝血病（LIC）合并研究，形成了凝血功能动态监测、网状缝扎等微创外科技术、适时抗凝、病变蚕食理念等关键技术体系。（Vascular 2022 Aug 和Journal of Thrombosis and Thrombolysi 2023 Jul）
6．经皮消融治疗介入栓塞治疗效果不佳、手术切除受限的复杂血管畸形。初步建立了血管畸形消融的彩超引导、低功率动态消融和高功率固定消融相关技术体系，既提高了疗效，减轻了过度消融等并发症。国内开展早，规模大，效果好。（中华医学美学美容杂志, 2018；中华整形外科杂志, 2018,34(5) ；BMC Cardiovasc Disord 2021 Aug ）。
7. 国内最早应用平阳霉素诊疗淋巴管畸形（Oral Surg Oral Med Oral Patholo , 1998,86(2)）。根据临床分型和解剖特点，采用多样化的注射技巧治疗淋巴管畸形。改进微囊型淋巴管畸形的注射技术，提出了分期、分区域、解剖性注射技术，提高了疗效，避免了组织凹陷等远期并发症。（中华口腔医学杂志, 2019,54(5)；中国口腔颌面外科杂志，2022,20(3)）
8. 国内较早开展光动力疗法治疗葡萄酒色斑。（中国口腔颌面外科杂志2005,3(2) ；Photodiagnosis and Photodynamic therapy , 2007,4(1)）
【专家介绍】
学科带头人秦中平，主任医师、二级教授，硕士生导师。国际血管联盟（IUA）中国分部血管畸形专家委员会副主任委员，中国血管瘤血管畸形联盟副主席，中华口腔医学会颌面外科专业委员会脉管性疾病学组副组长，中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，临沂市抗癌协会理事长。《中国肿瘤临床杂志》 《中国口腔颌面外科杂志》 《山东医药杂志》编委。先后被评为“全国卫生系统先进工作者”，“山东省有突出贡献的中青年专家”，“临沂市首届十大名医”，“齐鲁最美健康卫士”，享受“国务院政府特殊津贴”，入选“山东省高层次人才库”。从事肿瘤外科专业40年，在血管瘤、脉管畸形的治疗和研究方面取得了显著成绩，尤其是对复杂疑难病例的治疗积累了丰富的临床经验。主持和参与制定多项血管瘤和脉管畸形诊断与治疗中国专家共识和指南。
科室主任李克雷，主任医师，教授,临沂市政协委员。国际血管联盟（IUA）中国分部血管畸形专家委员会委员、中华医学会整形外科学分会血管瘤和脉管畸形学组委员、中整协血管瘤与脉管畸形整形分会介入专委会委员、中国儿童血管瘤与脉管畸形联盟副主任委员、第一届山东省血管瘤血管畸形联盟副理事长。2018年获得“临沂市突出贡献的中青年专家”称号。2022年度荣获山东省医务系统“李克雷高技能人才创新工作室”。从事肿瘤外科专业27年，擅长小儿血管瘤和脉管畸形的诊断和治疗。多次参与制定血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南。近年来率先在国内开展口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤、“网状缝扎术”、消融治疗复杂血管畸形、铜蒸汽激光光动力疗法治疗鲜红斑痣及、广泛动静脉畸形合并心衰的手术治疗等新技术。近年主持省医药卫生和市科委科研项目2项，参与省科技厅重点研发项目1项、市科委科研课题5项（其中市级重点研发项目1项），参与国家自然基金合作课题1项。首位获得临沂市科技进步一等奖1项，参与获得山东省科技进步二等奖2项，三等奖3项。在国际《 European Journal of Vascular Medicine 》、《Journal of Paediatrics and Child Health》和《中华医学美学美容》、《中华医学》、《中华口腔医学》、《中华耳鼻喉头颈外科》、《中华泌尿外科》、《中国口腔颌面外科》、《上海口腔医学》等专业核心期刊发表论文15篇，其中SCI收录4篇，中华牌论文8篇。
邰茂众，副主任医师，医学硕士，硕士生导师，儿科教研室副主任，医疗组长，临沂市卫生领军人才。2005年毕业于天津医科大学，现任临沂市抗癌协会期刊与学术分会主任委员；山东省医学伦理学学会血管瘤脉管畸形分会副会长,临沂市抗癌协会青年理事会副理事长；中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会常务委员；山东省抗癌协会青年理事会理事。首位获得临沂市科技进步一等奖1项，三等奖1项。作为主要完成人获得：山东省科技进步二等奖1项，三等奖2项；山东省医务职工科技创新成果一等奖1项；临沂市科技进步一等奖1项，二等奖3项。在《Vascular》、《中华医学》、《中华耳鼻喉头颈外科》、《中华整形外科》、《中华医学美学美容》、《中华实验外科》等专业核心期刊发表论文40余篇。擅长血管瘤（脉管异常）、头颈外科肿瘤的手术切除及修复重建治疗。
葛春晓，副主任医师，医疗组长，毕业于山东大学临床医学院，现任中国血管瘤与血管畸形联盟常务委员；中国儿童血管瘤与血管畸形联盟常务委员；中国整形美容外科协会血管瘤与脉管畸形整形分会委员，中国康复委员会皮肤专业委员会血管瘤与脉管畸形学组委员；山东省医师协会血管外科医师分会亚主动脉委员会委员。近年参与市级以上课题6项，其中主持市级项目1项，参与省级重点研发项目1项。获省科技进步二等奖1项，市科技进步一等奖1项，二等奖1项。第一作者发表SCI论文1篇，中华论文1篇国家核心论文1篇。擅长血管瘤（脉管畸形）的诊疗，头面部动静脉畸形的双重介入栓塞治疗，静脉畸形与淋巴管畸形的微创与介入治疗。
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