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我科来了一位老红军

我科来了一位老红军

  • 分类:医院资讯
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  • 发布时间:2022-01-07 11:04
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【概要描述】

我科来了一位老红军

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导语:我们生在红旗下,长在春风里,人民有信仰,国家有力量。目光所及皆为华夏,五星闪耀皆为信仰。今天的和平年代,是无数个白衣战士在充满硝烟的战场上,用鲜血和生命换来的,红色经典,代代传承。您为我们打江山,我们拼劲全力护您周全。

寒冷的冬日,在阳光的照耀下,透着丝丝暖意。那天他跟普通住院患者一样,在家属的陪同下办理了住院手续,刚好我当班,接收了这位患者,并向往常一样2小时内完成了入院评估,介绍了住院环境,主管医生,责任护士,特意交代疫情期间住院须知。当我看到89岁高龄的时候,不禁惊叹,这年纪确实不小了,也必将增加治疗护理的难度。为了引起医护人员的足够重视,专门给这位老人佩戴了大红色腕带,预防跌倒,压疮,血栓等不良护理事件的发生。

他叫胡怀聚,1932年出生,入院诊断直肠癌,王福江主任医疗组负责诊治。在完善相关辅助检查,术前气道管理,营养评估,及心理疏导后,于202112228点在全麻下行腹腔镜辅助麦氏术,术后病情比较平稳,在普外一科医护团队精心的治疗护理下,于202211日顺利康复出院。

作为责任护士,需要了解患者的心理动态,特别是术前对手术的恐惧,以及担心给孩子们增加负担的顾虑,及时的沟通交流,消除患者的各种焦虑,对术后的恢复起到至关重要的作用。哪怕只是倾听患者的诉说,都可以缓解压力。

情景一:入院第一次输液时。

护士:“大爷,请问您叫什么名字?”面带微笑的询问。

患者:“胡怀聚。”他用慈祥的眼神望着我回答。

护士:大爷,那您现在多大年龄了?

患者:89了。”声音比回答姓名时更响亮。看的出他对这个年龄很满意。接下来便是大爷的自述。“我上过战场,我战友小小年纪都一个个倒下了,我能活着回来,并且子孙满堂,一大家子人,活到现在这个岁数,已经很值了,够本了。”说到这,他的女儿告诉我,老爷子是离休干部,身子骨还算硬朗。听他们这样说,我的脑海里浮现出姥爷健在时的画面,那时我还小,刚上高中。我便接过话茬说:“我姥爷也是离休干部,他如果健在的话,也跟您差不多年龄了。您能活到这个年纪,真是太棒了。”我顺势为他竖起了大拇指。“哈哈。”大爷竟然大笑了起来。

“大爷,您很勇敢,能上战场;您很幸运,能活着回来;您也是幸福的,现在子孙满堂。”护士说。

这一次的交流是愉快的,没看出患者和家属的半点忧虑。

情景二:医生开立手术医嘱,护士为患者做术前备皮,通知术前禁饮食时。

护士:“大爷,您明天就要做手术了,紧张吗?”

患者:“嗨!”他没有正面回答我的问题。

患者:“我上过战场,能活着回来,并且子孙满堂,一大家子人,活到现在这个岁数,已经很值了,够本了,得了这种病,死就死了吧,我不想给儿女添麻烦,都是负担。”他迟疑了一会儿如是说。这是第二次听他说上过战场的事儿。

患者女儿:“我们都退休了,在家也没什么事儿,有时间照顾他。”陪护笑着对护士说。

护士面带微笑:“是的呢,这位大爷还怕给你们添麻烦,懂得换位思考,真是有善心的老人啊。越是这样儿女们越觉得需要照顾好他,表达一份孝心。人都说,家有一老,如有一宝儿。”

患者女儿:“是的,是的。”

护士:“大爷,您的儿女都这么孝敬,您更应该好好的活着,以后的日子会更加美好的,有您在,孩子们逢年过节的,都朝您那边奔,您要是不在了,孩子们朝哪奔来?您就是儿女们的根和魂啊。”之前了解到患者老伴儿已去世多年。

患者此时默不作声,低下了头,眼睛湿润了。

患者女儿:“是啊是啊,您可得好好的活着,不用担心我们,我们现在有的是时间照顾您。”

护士:“大爷,您不用担心手术,像您这种病,我们科室做过很多了,您只需要积极配合就行了,其他的交给我们。”恰巧他的临床也是同病种84岁高龄的术后患者,恢复的相对顺利。

护士:“大爷,您的临床就是很好的例子,您要多向他学习哦。”

听我的一番话之后,大爷收起了低落的情绪,重燃起希望。

患者:“嗯嗯,听你们的,让我干嘛我就干嘛。”

经过一番交流,备皮,备血,皮试,通知禁饮食等术前一日各项准备顺利完成。

情景三:术后第一天,患者转监护室未回病房,晨间扫床时。

护士:“大爷今天仍在监护室,您昨天下午去探视了吗?怎么样?病情还算平稳吧?”

患者女儿:“我去看了,他就是有点烦躁,需要用约束带帮着手和脚。”

护士:“对于术后烦躁的患者,约束带起到安全防护的作用,防止患者拔管,跌倒,坠床,误伤等情况。”

患者女儿点头:“嗯嗯。”

护士:“像大爷这个年纪,术后谵妄的情况比较多见,发生原因还不确定,心理因素是其中之一。这个年龄的老人心理就跟小孩子一样,家属不陪在身边,对陌生环境有点害怕,再加上手术的担心,无形之中就会把这种恐惧无限放大,出现谵妄的情况。”

患者女儿:“对啊,是的,就是这样。”她连声回答,对护士的话表示理解和肯定。

此番交流消除了患者家属对术后谵妄的疑虑。

情景四:术后第二天,患者从ICU转回病房。

护士微笑着说:“大爷,今天转回病房了,看见自己的亲人了,是不是觉得很安全了?”

患者:“嗯嗯。”

护士亲切的说:大爷,王主任给咱们做的手术很顺利,您放心就行了,术后的恢复需要一段时间,您不要着急,只要您有积极地心态,配合我们,一定会很快好起来的。您说好不好?护士用肯定的眼神示意他,做出加油的手势。

患者:“嗯嗯,配合,听你们的,我都上过战场,这点事情不算什么,我的身体一直都很棒。”

护士:“好,为您点赞!”为他竖起大拇指。患者第三次提到上过战场。

患者女儿:“那必须得好好配合。”她笑着说,表示出对疾病的恢复很有信心。

护士:“只要咱们医护,患者,家属都互相配合,共同努力,就一定能胜利!”

这一番话犹如雪中送炭,锦上添花,给患者术后的配合加足了马力。

情景五:术后第五天,周一CVC置管换药时。

护士:“大爷,今天需要给您的输液通路进行换药,请您配合,把头转向对侧,好吗?”

患者很听话,顺势把头扭过去了。护士便按照CVC换药流程进行了操作。在揭开贴膜时,发现CVC穿刺点有些发红,渗血,同时观察到患者面色潮红,便问家属早上有没有发烧,并告知稍后需要测量体温看一下。护士担心会发生导管相关性血流感染。

患者女儿:“最近这几天都没有发烧,很好。”

护士:“还是需要量体温看看。”

CVC换药结束后,测得的体温是38.2℃,排除术后吸收热,立即通知主管医生,急查血常规,开立胸部CT检查,层层排查发热原因,做到第一时间调整治疗。

最后检查的结果是肺部感染,患者稍感咳嗽,无憋喘。经过及时抗炎对症治疗后,患者未在发热,5天后完全恢复,顺利出院。

对于这位高龄老人的围手术期的治疗护理,全程衔接紧密,查房及时,观察到位,运用评判性思维和预见性护理,为患者提供了高效,安全,满意的优质护理。

高龄老人多次说到上过战场,扛过枪,他为此感到自豪,这位老红军在他年龄还小的时候为保卫国家,守卫和平做出了努力,在这国泰民安,和平喜乐的年代,老红军功不可没,他的精神激励着我们。您为我们打江山,我们拼劲全力护您周全。

当下新冠疫情此起彼伏,在这场没有硝烟的战争中,白衣战士传承红色经典,谨记老一辈革命家的誓言,不惧艰险,奋力向前,奔赴疫情现场,用生命守护生命。广大医务工作者同时间赛跑,与病魔较量,筑起一道抗击疫情的“钢铁长城”。绝不放弃每一个生命,彰显了敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆的崇高精神。

老红军,请您放心,我们必定战胜疫情。

 

                                                                 普外一科  王佃荣

 

  

 

 

图为老红军术后扶着可移动输液架在走廊活动的情形。

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