临沂市肿瘤医院胸外科自1994年开展电视胸腔镜手术，于1998年获得临沂市科技成果三等奖。近年来，电视胸腔镜手术得到极大发展，微创手术占总手术量的90%以上，肺癌食管癌等的治疗达到国内先进水平，深受患者的信任和好评。

临沂市肿瘤医院胸外科成立于1980年，是一个有着文化历史积淀的科室。1994年率先在全国开展微创手术，其中在《中国胸外科发展史》和《中国胸腔镜发展史》上都有记载。2003年被省卫生厅确定为“山东省医药卫生特色专业”，2010年荣获优质护理服务示范病区，2012年获全省护理服务示范病房等。

肺癌以综合治疗为特色，让患者享受到优质的诊疗服务

近年来，随着医疗技术的飞速发展和人们对健康重视程度的提高，癌症治疗成为了一个备受关注的话题。临沂市肿瘤医院胸外科一病区以先进精湛的技术和医者仁心在患者心中树立下良好口碑。

目前，临沂市肿瘤医院胸外科一病区由顾宪文主任带领的精英团队，结构稳定、组成合理，是一个强大的医疗护理团队。在治疗胸部肿瘤方面，拥有丰富的经验和先进的技术。

胸外科一病区能开展各类常规胸外科手术。在省内较早开展了电视胸腔镜手术，肺癌食管癌的治疗达到了国内先进水平。肺癌治疗方面开展如支气管、血管成形术、心包内处理血管肺叶或全肺切除术等。胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎类肿瘤等手术治疗。病人主要来自本市辖区内各县区，以及本省其它地市，外省主要有江苏省、河南省、河北省、辽宁省、山西省、吉林省、安徽省和黑龙江省等地。

对肺癌患者，科室采取以手术为主的综合治疗，对每一个病人采用个体化治疗。开展如支气管、血管成形术、心包内处理血管肺叶或全肺切除术、一侧胸膜全肺切除术等高难度手术。为提高肺癌的切除率、长期生存率和病人生活质量做了大量的临床工作。

致力于推广早诊早治理念、提高早诊准确性、减少手术创伤。坚持规范、微创和快速康复理念，尤其擅长各种疑难肺癌手术。为每一位患者提供规范而个体化的治疗方案；在规范化的基础上开发和推广各种微创治疗新技术；制定了涵盖围手术期全流程的肺癌术后加速康复方案。

基于“解剖性部分肺叶切除术治疗早期肺癌”的先进理念，为以肺结节为表现的大量早期肺癌患者保留了更多健康肺组织、提高了长期生活质量。对于中晚期肺癌患者坚持科学的多学科综合治疗，每周组织相关科室对疑难病例进行讨论会诊，打造了享誉省内外的规范化肺癌精准诊疗平台，让每一位就诊的患者都能接受优质的医疗服务。

临沂市肿瘤医院胸外科一病区与国内知名胸外科诊疗保持一体化、同质化，以所有胸部肿瘤的早期微创外科手术治疗，和中晚期胸部肿瘤的综合治疗为特色，让更多的患者享受到优质的诊疗服务。

全市首例 充气式纵隔镜食管癌根治术

今年9月，临沂市肿瘤医院胸外科一病区顾宪文主任团队与安阳市肿瘤医院李小兵合作，完成临沂地区首例充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术。患者术后恢复顺利，术后回访，病人身体康复。

该患者为老年男性，因吞咽困难入院治疗，平时喜欢烫食且进食快，入院后查胃镜见食管下段有溃疡型肿物，累及部分贲门，活检病理提示食管鳞状细胞癌。胸部及上腹增强CT见食管下段管壁增厚、管腔狭窄，纵隔及网膜囊多发大小不等淋巴结。

考虑到患者合并有2型糖尿病，心肺功能一般，且患者家属对于手术创伤等诸多风险等有所顾忌，经多学科会诊讨论并充分与患者家属进行沟通后，决定行充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术。

手术由顾宪文主任医师主刀，在段孝凤主任医师协助及提运山、崔健主治医师的配合下为患者实施手术。手术分为两组人员同时进行：在患者左颈部实行纵隔充气办法自上而下游离胸段食管，清扫纵隔各组淋巴结，同时在腹腔镜下游离胃及胸下段食管，并清扫腹腔淋巴结，制作管状胃，最后将管状胃提至左颈部进行食管——胃吻合术。

术后患者疼痛感很轻、恢复较快，较传统开胸手术创伤更小，是一种优势显著的手术方案。

顾宪文主任表示，随着医学和影像技术的进步，食管癌的胸、腹腔镜微创手术治疗已广泛应用于临床，但由于手术时间长、创伤大，围手术期肺炎、吻合口瘘等致死性并发症依然存在。充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的出现实现了食管癌手术的不开胸、时间短、并发症少、康复快等诸多飞跃性的进步，为患者带来了新的治疗希望。

在食管癌现代治疗上取得突破性进展

我国是食管癌的高发国家。免疫治疗是当今世界癌症治疗里程碑式的发现。经过科学家们的辛苦探索，终于发现了使机体免疫细胞苏醒恢复的药物（武器）——免疫治疗药物。

近几年来国内的临床医学科学家将免疫药物在临床上进行积极实践和总结，发现食管鳞癌细胞对免疫药物特别敏感有效，当食管癌患者在手术、放疗、化疗的基础上，加用新辅助免疫药物治疗，经两至三周期治疗后病变迅速缩小，病人吞咽困难明显缓解，转移淋巴结或转移病灶亦得到显著改善，加用免疫治疗的食管癌病人经内镜及影像学评估癌灶病变临床完全缓解率（PCR）或称癌灶完全消失率为20-40%，手术切除后主要病理缓解率（MPR）高达40-60%，经国内外的临床前瞻性随机对照研究（RCT）表明，经加用免疫治疗的患者五年生存率明显提高，而且免疫药物的毒副作用较化疗药物为轻，病人生活质量不受影响。

临沂市肿瘤医院胸外科自2019年就开始对食管癌病人进行免疫治疗，经过不断的临床实践对中晚期食管癌探索出了最佳的综合治疗方案即术前新辅助化疗±放疗+免疫治疗+手术+术后免疫辅助治疗的模式，食管癌病人的生存得到明显提高，使食管癌的治疗取得了突破性进展，让更多的食管癌患者广泛受益，健康地长期生存。

在当今的免疫治疗时代，临沂市肿瘤医院胸外科对食管癌的治疗发生了翻天覆地的变化，经新辅助化疗±放疗+免疫治疗+手术+术后免疫治疗的最新临床综合治疗模式，使食管癌病人获得了较好的生活质量和长期生存，食管癌的免疫治疗让患者活的更好，活的更久，给食管癌患者带来福音。

在肿瘤的特色化治疗、一体化治疗方面走在全省前列

临沂市肿瘤医院胸外科一病区作为山东省医药卫生胸部肿瘤特色专科，在肿瘤的特色化治疗、一体化治疗走在全省前列。

临沂市肿瘤医院胸外科一病区顾宪文主任告诉记者，科室与中国医学科学院肿瘤医院、上海市肿瘤医院、上海市肺科医院、山东省肿瘤医院等国内著名医院建立了长期技术合作，一大批知名专家定期来院进行会诊、技术指导、手术演示、学术讲座等，为学科的建设打下坚实的基础。

胸外科自专科成立以来，突出肿瘤的综合治疗，对每一名患者制定个体化、规范化治疗方案，个体化治疗更加细化，使胸部肿瘤手术并发症发生率及手术死亡率均低于平均水平。为了提高临沂市胸部肿瘤诊治水平，科室每年定期举办胸部肿瘤研讨会，邀请国内知名专家授课，对胸部肿瘤的热点及难点问题进行讨论，治疗效果显著。

未来，临沂市肿瘤医院胸外科一病区将继续发扬医者仁心的大爱精神，发扬专科技术优势，从医学科研、人才培养、患者服务、肿瘤防治等多角度、多方面，为人民群众提供更加优质高效精准的医疗健康服务。